本報(bào)訊 （通訊員 吳奕 張明平 記者 夏文燕）中性粒細(xì)胞是血液內(nèi)含量最豐富也是最有效的非特異性免疫細(xì)胞,。在病人嚴(yán)重感染時(shí)期，中性粒細(xì)胞作為人體強(qiáng)大的“守衛(wèi)兵”,，卻無(wú)法準(zhǔn)確到達(dá)炎癥部位發(fā)揮殺菌功能，是誰(shuí)在“亂揮指揮棒”？日前，江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院孫炳偉團(tuán)隊(duì)在《美國(guó)科學(xué)院院刊》發(fā)表研究成果,，找到了中性粒細(xì)胞導(dǎo)航失靈的“罪魁禍?zhǔn)?amp;rdquo;,。
“嚴(yán)重感染是住院患者死亡的主要病因之一,，世界上普遍使用抗菌素治療嚴(yán)重感染，但抗菌素治療副作用大,、耐藥性強(qiáng),、治療成本也很高。”在臨床治療中,，孫炳偉團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了有意思的現(xiàn)象：細(xì)菌感染初期,，中性粒細(xì)胞可以自動(dòng)探測(cè)到細(xì)菌信號(hào)，迅速抵達(dá)病原部位吞噬和殺滅細(xì)菌,；隨著感染進(jìn)一步加重,，細(xì)菌釋放出大量的內(nèi)毒素，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)全身組織和器官,，引起全身性中毒癥狀,，與此同時(shí)，在內(nèi)毒素的干擾下,，中性粒細(xì)胞雖然大量存在,，卻沒(méi)頭沒(méi)腦在體內(nèi)到處亂轉(zhuǎn)，無(wú)法準(zhǔn)確導(dǎo)航到達(dá)感染部位,，發(fā)揮殺菌功效,。
經(jīng)過(guò)近五年時(shí)間的研究，該團(tuán)隊(duì)終于發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌內(nèi)毒素使中性粒細(xì)胞導(dǎo)航失靈的機(jī)制：中性粒細(xì)胞骨架蛋白MLC的正常磷酸化與極性化控制了中性粒細(xì)胞尾足的伸展與收縮,，在保障中性粒細(xì)胞趨化方向起著重要的作用,，而細(xì)菌內(nèi)毒素刺激中性粒細(xì)胞后，激發(fā)了中性粒細(xì)胞自分泌ATP,，并順序活化了ATP/P2X1/Ca2+信號(hào)通路,，導(dǎo)致了細(xì)胞骨架蛋白MLC的異常磷酸化及極性化，擾亂了中性粒細(xì)胞的趨化方向,。
孫炳偉介紹,，當(dāng)嚴(yán)重感染產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素時(shí),，內(nèi)毒素通過(guò)影響ATP/P2X1/Ca2+信號(hào)通路擾亂了中性粒細(xì)胞的精準(zhǔn)導(dǎo)航系統(tǒng)。目前,，該團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)一步深入研究,，期望能將該研究向臨床轉(zhuǎn)化方向發(fā)展，未來(lái)能夠作為調(diào)控手段應(yīng)用在嚴(yán)重感染病人身上,，確保中性粒細(xì)胞精準(zhǔn)導(dǎo)航功能正?；ＷC其殺菌功效的充分發(fā)揮,。
《美國(guó)科學(xué)院院刊》審稿人表示,，這項(xiàng)研究在抗感染領(lǐng)域具有重大意義，并理順了很多以前模糊的概念,。如果能夠順利進(jìn)行臨床轉(zhuǎn)化,，將是全世界嚴(yán)重感染治療史上的一次革命。
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文章來(lái)源：《江蘇科技報(bào)》２０１７年５月１９日第５版
